“一些日常小病医保都能解决，我现在看病住院1年下来自己付费不超过5000元。”8月4日，银川市金凤区良田镇建档立卡户马广东说。今年以来，金凤区医保局制定出台《金凤区贫困人口医疗兜底保障资金落实方案》，积极为因病致贫群众争取政府兜底资金50万元，用于解决患重大疾病的困难群众、边缘户住院医疗自付费用过高的兜底，有效防止了边缘户因病致贫、因病返贫。

为方便群众参保缴费，金凤区医保局发挥“互联网+医疗”作用，引导群众线上办理医保业务，让居民足不出户完成参保缴费。上半年，金凤区建档立卡户、低保残疾等重点优抚对象参保率达到100%，城乡居民参保率达到105%。

依托镇卫生院、村卫生室设立医保报销指导站、医保服务微信工作群，为贫困群众在家门口提供就医报销、转诊转院等指导。严格落实看病报销“一站式”结算，简化报销材料、缩短服务流程，实现经办服务“一门受理、一站办结”，让群众办事更加便捷高效。2019年，金凤区建档立卡户通过“一站式”结算534人次，医疗救助46.65万元、政府兜底86.46万元，自付比例为8.8%。2020年截至6月底，建档立卡户住院377人次，医疗总费用326.65万元，医疗救助34.14万元、政府兜底51.62万元，个人自付比例为7.9%。

推行“网格化+医保扶贫”服务，借助自治区医保扶贫系统动态管理平台，统计辖区内“一站式”结算人群，将建档立卡人群住院费用、基本医保、医疗救助、政府兜底、个人自付等情况，按季度制作一户一档“明白卡”，由扶贫网格员、村医将“明白卡”反馈给群众，让群众看病住院报销心中有数。（记者徐佳敏）